联合化疗浸润性膀胱癌更有可能带来完全缓解

时间：2021-04-06 21:06

先前的研究表明，肌肉浸润性膀胱癌患者在手术切除膀胱前接受化疗是有益的。然而，目前尚不清楚哪种化疗能达到完全缓解率或癌症控制方面的最佳效果。出国看病服务机构携康国际了解到，最近，莫菲特癌症中心的研究人员检查了800多名晚期膀胱癌患者的数据。发表在JAMA肿瘤学杂志上的结果显示，ddmvac联合化疗更有可能带来完全缓解。

　　膀胱癌是美国第六大常见癌症，估计每年有81000名患者确诊。其中四分之一的患者将被诊断为侵犯膀胱肌壁(MIBC)的癌症，这种癌症具有很高的传播风险，直接威胁生命。
　　根据包括美国泌尿外科协会在内的许多组织的治疗指南，新辅助化疗(NAC)被推荐为MIBC的标准治疗方法。然而，在实践中采用这些准则是温和的。临床医生可以选择几种毒性不同的化疗方案。然而，迄今为止，很少有研究比较这些NAC方案的癌症控制和生存结果。
　　Moffitt团队分析了2007年至2017年间1113名因膀胱癌接受膀胱切除术的Moffitt患者的记录。一组824名患者被诊断为侵袭性或晚期癌症，其中332人在手术前接受了化疗。大多数(204人)接受吉西他滨联合顺铂(GC)，这是治疗膀胱癌的标准NAC治疗。共有46名患者接受了甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂的剂量强化加速方案(ddmvac)。其余接受其他联合治疗。
　　“我们观察到平均接受3个周期以上ddmvac治疗的患者的完全缓解率为41%，”作者说，“接受标准GC治疗的患者数量明显高于25%。ddmvac治疗组的生存率也高于其他治疗组，尽管这些结果没有统计学意义。需要更多的比较研究来回答有关生存的问题。”
　　据出国看病服务机构携康国际了解，研究小组的分析还显示，另常见的NAC方案，吉西他滨和卡铂，似乎在很大程度上是无效的，完全病理反应的预测因子与单纯手术膀胱切除术没有什么不同。

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