日本看病 近年来年轻人变成胃癌主要患者

时间：2021-04-05 20:00

近几十年来，胃癌的发病率逐渐下降。然而，它在最易受感染的癌症中仍然排名第五，在导致死亡的癌症中排名第三。GC的发病率在不同地区差异很大，尤其是在东亚。

　　虽然GC被认为是老年人(50-60岁)的疾病，但近年来，青年人患胃癌的人数基本稳定，甚至有小幅增加。宁夏地区青年人胃癌的临床病理特点尚不清楚。为探讨这一问题，宁夏医科大学肿瘤内科于2000年至2005年对117例胃癌患者进行了调查。这篇文章发表在科学研究出版社出版的英文期刊《癌症治疗杂志》(Journal of cancer therapy)2014年12月号上。
　　据日本国立癌症研究中心东医院合作机构携康国际了解，117例患者参加了本研究，其中35岁以下55例(青年组)，35岁以上62例(对照组)。青年组性别比为1.12:1，对照组性别比为0.27:1。两组在肿瘤部位、大小、大体类型、组织学类型、肿瘤淋巴结转移分期、手术根治程度等方面有显著性差异。
　　对年轻患者而言，胃部三等分最下面有肿瘤的比例(56.36%)，比对照组的比例(32.26%)高得多。在年轻患者胃里发现较大肿瘤 (85.45%)也更为常见，对照组为59.68%。至于肿瘤的类型，年轻组(58.18%)多为Borrmann(III型)，鲜少为I型(3.64%)。根据组织学类型，年轻组分化不良的比例高达81.82%，比对照组(61.29%)高得多。
　　许多研究表明，年轻女性比老年患者更容易患胃癌。本研究中，青年组的男女比例为1.12:1，对照组为0.27:1，这与以往的研究结果一致。虽然原因尚不清楚，但很可能是由于雌激素等女性激素的作用，或者至少部分是由于雌激素受体和内质雌二醇的高表达。
　　对局部胃癌唯一可能的治疗方法是手术。根治性切除是长期生存的唯一机会。然而，肿瘤分期也是一个非常重要的因素。日本国立癌症研究中心东医院合作机构携康国际了解到，在胃癌晚期，即使手术也难以保证年轻患者的生存。年轻患者在分化不良方面比对照组差。本研究中青年胃癌早期患者较少，多为中晚期，诊断延误，根治性切除率低，病理性发育不良多。这些都反映了宁夏青年人胃癌的特点。随访中，青年组40例(72.73%)死亡，中位生存期分别为24个月(青年组)和49个月(对照组)。5年生存率分别为21.8%(青年组)和48.4%(对照组)。结果可谓“损失惨重”，这也提醒人们，胃癌不可忽视，而应及时防治，从而减少和消除易患胃癌的习惯，学会预防胃癌的方法。

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