出国看病 降压药氯沙坦有望增强放疗疗效

时间：2021-08-09 18:45

2型神经纤维瘤(NF2)是与前庭神经鞘瘤(vestibular、schwannoma)相关的遗传性疾病。作为非癌症肿瘤，前庭神经鞘瘤可造成听力损失。前庭神经鞘瘤目前通过手术和放射治疗(有神经损伤风险)，药物未经美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗这些肿瘤及其听力损失。

　　在新的研究中，美国麻省总医院和马萨诸塞州眼耳医院等研究机构的研究人员发现降压药氯沙坦可能对NF2患者有益。相关研究结果发表在2021年7月14日的Science。Translanslation?Medicicing期刊上的论文标题是lossshanstandontstantsfffinfficinF2schonfinF2schonfinfomanff2schomanchomannnnnnomanomaromarodedels。
　　论文作者、麻省总医院放射肿瘤科斯蒂尔肿瘤生物学实验室研究员Lei霆Xu博士表示，开发有效药物保护NF2患者的听力功能，是尚未满足的紧迫医疗需求。控制NF2相关听觉障碍的最大障碍是我们对前庭神经鞘瘤如何引起听力损失的不完全理解。以前的一份报告显示，前庭神经鞘瘤中存在的瘢痕或纤维化与听力损失相关，这促使这些作者测试一种阻止纤维化的药物是否有效。”
　　氯沙坦能阻断不仅参与调节血压还参与刺激纤维化和炎症的肾素-血管紧张素系统的一个组成部分。包括氯沙坦在内的一大类血管紧张素靶向药物已被证明可以减少心脏和肾脏纤维化疾病中的胶原蛋白积累。Xu和她的同事们使用NF2鼠模型，发现氯沙坦治疗对前庭神经鞘瘤和大脑有一些影响:减少炎症信号传导和肿胀，防止听力损失，增加氧气传输，提高放射治疗效果(这可能有助于减少肿瘤生长所需的放射剂量，限制放射相关毒副作用)。
　　在准备将这些发现转化为临床试验的过程中，论文共同通讯作者Konstantina Stankovic博士检查了患者的样本和数据。她的团队发现，与听力好相关的前庭神经鞘瘤相比，与听力差相关的前庭神经鞘瘤有更明显的炎症信号传导。肿瘤中的这种炎症信号传递可以直接损害听力的重要耳蜗细胞。此外，与服用其他降压药或不服用降压药的患者不同，服用氯沙坦或其他同类药物的前庭神经鞘瘤患者的听力损失并不恶化。该研究表明了跨基础研究、转化研究和临床护理的综合方法和团队合作的优势。
　　出国看病服务机构携康国际医疗了解到，这些发现支持NF2和前庭神经鞘瘤患者进行氯沙坦治疗的前瞻性临床试验的必要性。Stankovic表示，作为最常见的高血压处方药之一，氯沙坦的安全性和低成本值得将我们的研究迅速转化为前庭神经鞘瘤患者，试图预防这种肿瘤引起的神经性听力损失。

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