不同的浸润性膀胱癌患者化疗效果也不同

时间：2021-10-09 18:03

先前的研究表明，肌肉浸润性膀胱癌患者可以从术前化疗中获益。然而，目前尚不清楚哪种化疗能在完全缓解率或癌症控制方面取得最佳效果。最近，莫菲特癌症中心的研究人员检查了800多名晚期膀胱癌患者的数据。发表在《JAMA肿瘤学》杂志上的研究结果表明，ddmvac联合化疗更有可能带来完全缓解。.

据出国看病服务机构携康国际了解，膀胱癌是美国第六大最常见的癌症。据估计，每年确诊的患者人数为81000人。这些患者中有四分之一将被诊断为侵犯膀胱肌壁(MIBC)的癌症，这种癌症具有很高的传播风险，并对生命构成直接威胁。许多组织的治疗指南，包括美国泌尿学协会，建议将新辅助化疗(NAC)作为MIBC的标准治疗方法。然而，这些准则在实践中的采用是温和的。临床医生可以选择几种具有不同相关毒性的化疗方案。
迄今为止，很少有研究比较这些NAC方案的癌症控制和生存结果。Moffitt团队分析了2007年至2017年间1113名Moffitt患者接受膀胱切除术的记录。一组824名患者被诊断为浸润性或晚期癌症，其中332名患者在手术前接受了化疗。大多数(204人)接受吉西他滨加顺铂(GC)联合标准NAC治疗膀胱癌。共有46名患者接受了甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂的剂量强化加速计划(ddmvac)。其余患者接受其他联合治疗。作者说：“我们观察到接受ddmvac治疗平均超过3个周期的患者完全缓解率为41%。”“接受标准GC治疗的患者明显高于25%。
与其他治疗方案相比，接受ddmvac治疗的患者的生存率也较高，尽管这些结果没有统计学意义。需要更大规模的对比研究来清楚地回答关于生存的问题。“研究小组的分析还表明，另常见的NAC方案吉西他滨和卡铂似乎基本无效。完全病理反应的预测因子与单纯手术膀胱切除术的预测因子没有区别。

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