你所不知道的质子调强放疗优化方法

时间：2017-07-14 00:33

　　质子与物质相互作用有其明显的剂量学特点，在射程的末端会出现布拉格峰，射程末端后危及器官基本无受照剂量。相比于传统的光子调强放疗(IMRT)，质子调强放疗(IMPT)拥有剂量学上的优势，充分利用质子剂量上的优势能进一步提高患者肿瘤局控率和生活质量。IMPT的剂量线梯度大，很小的不确定因素就可能导致靶区内出现剂量的冷点或危及器官受到高剂量照射。

　　质子治疗过程中的不确定性主要来自于两个方面：

　　(1)射程的不确定性。靶区密度变化，患者体重改变，CT值到阻止本领的转换都会影响布拉格峰的位置;

　　(2)摆位偏差。比较理想的解决方式之一就是将这些不确定因素考虑进IMPT计划制定的过程中，增加IMPT计划的鲁棒性。鲁棒性优化是在IMPT优化中考虑质子射程和摆位不确定性的情况，进而确保照射剂量与计划剂量之间只有很少的改变。

　　质子的剂量学特点使其适合在放疗中应用，但也更容易受射程岐离和摆位不确定的影响，增加治疗计划的鲁棒性是调强质子治疗研究的热点之一，很有实际的临床应用价值。

　　以上正是四川省肿瘤医院放疗中心物理工程科助理研究员王先良目前研究的课题，其作为访问学者到美国MD Anderson医院已经半年有余，经过这期间的不断探索并克服种种困难，对质子治疗又有了更新的认识，其研究课题的论文摘要上个月已经被AAPM接收。并且在Michael Joiner教授的帮助下即将赴Wayne State University参加IBPRO(An Integrated Course in the Biology and Physics ofRadiation Oncology) 2017的培训，此课程由美国国立卫生研究所(National Institute of Health)赞助，真是难能可贵。

　　王先良目前研究的论文摘要上个月已经被AAPM接收。

　　文章来源：四川省肿瘤医院放疗中心

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