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食道癌:一种过度沉溺烟酒带来的癌症

时间:2017-06-20 21:32

  食道癌:过度沉溺烟酒带来的癌症

  食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤,占城市恶性肿瘤死亡率的第4位、农村的第3位。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌的高发国家,也是食管癌死亡率最高的国家之一。高发区主要集中在河南、河北等中原地区以及广东潮汕地区等。

  发病原因

  1 霉变食物流行病学调查证明:霉变食品中含有亚硝胺。食管癌的发生与长期进食霉变的食物、粮食被真菌污染也有关。有实验证明,将某些霉菌菌株接种到含有一定量的亚硝酸盐、硝酸盐的玉米面中,可使玉米中胺类增加,在合适的条件下,胺类可合成亚硝胺。

  在我国食管癌高发区(河南林县),除了食物和饮水中含有一定的致癌危险因素——硝酸盐和亚硝酸盐外,这里也曾有常年吃霉变食品的习惯,如霉变红苕渣、玉米面等。有研究人员从当地人喜欢吃的酸菜中分离出的霉菌培养物,发现这种物质具有促亚硝胺合成及致癌作用。

  2 吸烟饮酒食管癌病位在食管,类似于中医学所说的“噎膈”“膈证”。中医学认为,凡嗜酒无度,又多进肥甘之品,则酿痰生湿,痰气交阻于食管,噎膈随之而形成。阐明了饮食不节,过度饮酒是食管癌发生的重要因素。

  研究表明:吸烟亦可增加食管癌发生的风险,而既吸烟又饮酒是比单一嗜好更有害的坏习惯。饮酒与吸烟有协同致癌作用,使致癌作用产生叠加效应,导致患食管癌的风险骤增。酒精会溶解香烟中的致癌物及其他有害物质,当酒精不断刺激食管壁并导致黏膜充血时,烟草的致癌物质会更强烈地刺激食管,久而久之就很容易导致食管癌发生。

  笔者曾碰到这样一位病人,男同志,50出头,黑黑瘦瘦的,食管癌,前来咨询。按照经验,北方的男同志患食管癌和肝癌的,大多好酒,而且好白酒,且喝的猛。我先问他,平时喝酒吗?他说,喝,喝的很厉害,喝酒喝了20多年了,每天2顿,每顿至少半斤白酒,一顿不喝都不行。我知道,这病就是喝酒给喝出来的。他告诉笔者,患病2年了,最近又发现结节病灶,甲状腺和胸骨间有肿块阴影,医院怀疑是肿瘤转移了。我在给他一些建议时,叮嘱他,酒一定要戒了。但患者的回答让我吃惊,我有时还喝酒,朋友一起聚会,别人劝他喝,不喝面子过不去啊。

  这样的例子不少,常常听到有肿瘤患者,特别是男性患者,得了病之后,还照样抽烟喝酒,饮食也不注意节制,后来出现转移复发的比比皆是。

  3 喜热饮食管癌被外国人戏称为“中国癌症”,因为中国人爱喝开水,喝热汤,喝热茶,吃火锅等高温食物。

  现在很多人喜欢闲暇时泡杯功夫茶,殊不知,现冲现泡“趁热喝”的茶,可能为食道癌埋下隐患。原因在于,滚烫的水会烫伤食道黏膜,引发口腔黏膜炎、食管炎等,虽短期内自我会修复,但反反复复,时间久了,可能触发癌变。调查表明:新疆哈萨克族人常喝滚烫的奶茶,潮汕人喜欢功夫茶,山西太行山地区的人爱喝大碗烫粥,目前这些地区都成为食管癌、贲门癌、口腔癌的高发区。法国食道癌某些地区也特别高发,研究显示:与当地居民酷爱喝滚酒(红葡萄酒加热了,滚烫地喝)有关。

  因此,习惯于吃烫饭、喝热饮的人,要注意患食管癌的风险。

  4 急躁粗糙除此之外,研究及观察表明,食管癌患者在生活和个性上往往具有以下特点:

  一是食管癌以前在农村高发,大多数患者生活习惯随便、家庭条件一般,因此,有人把食管癌归为典型的“贫癌”范围。

  二是绝大多数食管癌患者生活方式粗糙,脾气急,性子躁。表明在饮食行为方面,每每吃得快,吃得急,如狼吞虎咽。

  三是很大一部分患者十分固执,且喜好钻牛角尖,要用一般劝慰方法改变其行为较难。

  因此,对于本病患者,重在纠其“急”“糙”的性格特征。适度纠正其急躁、毛糙的行事风格,特别是吃东西。让患者学会慢慢地吃,细细地咽;别吃得太烫,别性急往下咽,带馅儿的食物可能外面不烫里面烫,吃的时候尤其要当心;喝热饮千万不要用吸管;别吃得太粗,是促进本病康复的关键。

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