提起膀胱癌，很多人可能认为它是少见病，以为不如肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的恶性程度高。其实，膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。

　　近年来，在中国，由于烟草消费、工业化进程、老龄化等因素，膀胱癌的发病率一直在上升。今天向大家介绍几种膀胱癌常见危险因素的作用和早期筛查事项。

　　吸烟是膀胱癌的祸害

　　在发达国家，吸烟引起的膀胱癌占膀胱癌总数的50%～60%。吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍，而且随着吸烟数量的增多和烟龄的延长，患膀胱癌的危险也相应升高。有人计算，如果每天多吸5支烟，患膀胱癌的危险会增加18%;吸烟时间每增加5年，患膀胱癌的危险会增加14%。每日吸烟量超过2包并深吸者，膀胱癌的患病概率比不吸烟者高七倍。禁止吸入高焦油的烟，可降低膀胱癌的发病率，停止吸烟十年后，患膀胱癌的危险性才降低到不吸烟水平。

　　吸烟可以引起肺癌，吸烟又是如何引起膀胱癌呢?

　　烟草中含有大量的有毒物质，其中与膀胱癌关系密切的主要是芳香胺类和丙烯醛，这些化合物的热解产物是膀胱癌的强致癌物。大量研究表明，香烟对人体的毒害不只局限于肺部，经肺部进行完气体交换后，有害物质会进入血液，随着血液循环，参与全身新陈代谢，最后通过肾脏过滤作用，有害物质的尿液会聚集到膀胱内。可以说，膀胱是香烟毒素的集中地。而膀胱只有储存到500毫升尿液时，才会有尿意，一滴一滴积累起来的有毒尿液，在膀胱中长时间与膀胱内壁黏膜接触，从而增加膀胱癌变概率。这就是吸烟导致膀胱癌的根本原因。

　　

 

　　“美国国立中毒研究所”专家指出，膀胱癌与尿液在膀胱内的贮存时间成正比。尿液中的致癌物质可侵害膀胱纤维并破坏细胞正常结构诱发癌变。科研人员将每小时排出的尿液与相隔2至3小时排出的尿液相比较，后者尿液中所含的致癌物质明显增多。

　　儿童膀胱癌与吸烟：吸烟对儿童的影响更大。长期在吸烟环境中被动吸烟的儿童，长大后患膀胱癌的危险明显增加。每推迟5年开始吸烟，患膀胱癌概率就降低19%。换言之，接受香烟刺激的年龄越小，患膀胱癌的概率越高。

　　女性膀胱癌与吸烟：女性对吸烟的危害更敏感。一项针对美国3000名成人所进行的研究显示，吸烟女性比吸烟男性更易患膀胱癌。比如，每天吸烟数量超过40支且烟龄达到40年或更长的女性，患膀胱癌的危险是同样情况男性的两倍。研究人员认为，烟草中的致癌物质对男女的影响不一样，女性对烟草的致癌易感性较强。

　　HPV和血吸虫也能引起膀胱癌

　　子宫颈癌引起的原因主要是人类乳头状病毒(HPV)慢性感染。HPV是主要通过性接触而传染,越来越多的证据证明HPV也可以引起膀胱癌。英国癌症研究所认为HPV感染可以使膀胱癌的风险增加2.8倍。

　　还有一种意想不到的危险，WHO国际癌症研究机构(IARC)从1994年开始关注埃及血吸虫与膀胱癌的关系,并已经将埃及血吸虫定为膀胱癌的一级致癌因素。

　　降低膀胱癌的发生概率：不吸烟，不接触有毒化学物质，安全性生活，HPV疫苗接种，多喝水，不憋尿，如果去血吸虫流行区，请咨询医生，学习有效保护方法。

　　高危人群做好早期筛查

　　男性，年龄50岁以上;长期吸烟者，从事染料、皮革、金属制造、有机化学原料等产业的职工，慢性膀胱炎、膀胱结石患者等，都是膀胱癌的高危人群。

　　建议这些人群应尽量少接触有害化学物质，积极治疗慢性膀胱炎、膀胱结石等，每年进行1～2次的尿液脱落细胞检查、膀胱B超检查，以便在早期发现膀胱癌。

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