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Xkmed携康国际一位两岁患儿:自14年12月以来出现左手轻微无力以及眼球斜视,查MRI:右颞叶发现一个巨大脑瘤。15年3月在北京进行第一次手术肿瘤近全切,病理检查为星形细胞瘤。但7月复查发现术后肿瘤复发,随后决定前往INI研究所以求对患儿肿瘤进一步摘除。
以下病例由汉诺威INI研究所医生总结并提供。
1、患者基本信息:
性别:女
出生日期:2012年8月7日
德国INI手术日期:2015年11月5日(第二次手术)
2、临床诊断
右侧颞叶胶质瘤术后,肿瘤残余(右侧大脑脚)
3、病理诊断
毛细胞型星形细胞瘤 WHO I级
位置:右侧大脑脚,右颞
4、病史:
2014年12月,患者因左上肢乏力,运动功能减退及眼球斜视,就诊当地医院,头颅MR提示:右颞叶巨大肿瘤。2015年3月在北京行“右颞枕开颅右颞胶质瘤切除术”(大部分切除)。但7月复查头颅MR发现肿瘤复发,为进一步切除残余肿瘤,2015年11月3日,就诊汉诺威INI研究所。2015年11月5日教授给予行肿瘤切除术,病理诊断为毛细胞型星形细胞瘤 WHO I级 。
体症:左上肢肌力差,约4级,左手手指明显,余无明显阳性神经体征。
5、INI手术过程:
2015年11月5日在术中核磁共振室,患者仰卧位,按右侧额颞原手术疤痕开颅,取下上次手术固定好的骨瓣,术中持续神经电生理监测,导航引导显微镜下切除肿瘤。术中MRI(核磁共振)复查,肿瘤被完全摘除。
6、术后情况:
术后第一天患者清醒,ICU观察一天,一般情况好无明显并发症,术后神经功能与术前相同,术后12天顺利出院。
一般并发症:无
手术并发症:无
7、术前与术中影像:
术前(2015.11.05)MRI:右颞,大脑脚处肿瘤残余。右颞较大肿瘤切除术后的残腔。
国际神经外科研究所(INI-Hannover)
国际神经外科研究所(INI-Hannover)位于德国中部的汉诺威,设有重点科室神经外科、神经内科、神经放射学,以及耳鼻喉科,骨科和内科等科室,主要治疗神经系统疾病。该医院设有100张床位,16张ICU病床,7个手术室,1.5特斯拉的核磁共振成像扫描仪,3特斯拉MRI扫描仪,1台计算机断层摄影,2台超现代造影单位。
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