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中国是全球范围内鼻咽癌最高发的地方,全世界约80%的鼻咽癌都发生在我国,尤其在华南地区和广东省,所以鼻咽癌在我国又被称为“广东癌”。
为什么会得鼻咽癌?
1.遗传因素
(1)家族聚集现象:许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
(2)种族易感性:鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人。
(3)地域集中性:鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
(4)易感基因:近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
2.病毒感染
主要为EB病毒,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。
3.环境因素
有报道显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。长期处于污染严重的环境当中,提高了发生鼻咽癌的概率。
4.不良生活习惯
生活习惯不好,体质下降易引发鼻咽癌。如喜欢进食腌制食物(咸菜、咸鱼等),或者有吸烟习惯者,喜欢熬夜上网泡吧、过量吸烟、酗酒、常喝冰冻碳酸饮料等不健康的生活方式都可能是诱发鼻咽癌的原因。
某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。
以下鼻咽癌早期症状需提高警惕?
(1)涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
(2)鼻塞:大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
(3)耳鸣、听力下降:也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致,也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
(4)头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。
(5)颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。
鼻炎会导致鼻咽癌吗?
答案是否定的。鼻炎和鼻癌是两回事,两者之间并没有联系。鼻癌是一系列的致癌因素导致原癌基因被激活所致,而鼻炎只是炎症,是机体的防御反应。
但是,对于那些有慢性鼻炎或鼻窦炎的人来说,由于鼻咽癌早期的症状不明显,很容易被忽视,甚至看医生数月后,直至鼻咽癌已转移,在颈部出现淋巴结肿大时,才知道已患了癌症。约有50%的病人是在这种情况下才第一次求医。如果你有这些早期的症状,找一个专业医生检查你的鼻咽是非常有必要的。
如何预防鼻咽癌?
1.早诊早治,存活率可以得到显著提高。
(1)每年坚持做体检,通过耳鼻喉科和血液EB病毒检查可早期发现癌变。
(2)发现不明原因的鼻塞、后抽鼻涕带血丝,且为新鲜血液,偏头痛,以及发现颈部不明肿块时,要及时到医院检查。此外居住在我国南方各省,或有鼻咽癌家族史者,定期检查亦是重要的预防方法。
2.有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部细小变化,发现不适及时检查。其次,尽量少吃腌制的咸鱼咸肉等。
3.长期在空调环境下工作,要经常到户外换换空气。
4.坚持戒烟限酒,少吃煎炸及辛辣食物。
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