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我国的胃癌发病率高居不下,每年新发40万病人。特别近几年来,消化道肿瘤居高不下,这与不良生活方式有关,比如喜好熏烤、高盐、腌制等食物,嗜爱烟酒,都会严重损伤胃黏膜,破坏胃肠道的正常功能,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加胃癌罹患概率。
胃癌的早期症状
1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;
3.约1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;
4.部分患者表现为返酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑便等症状。
胃病和胃癌,真假难辨别
胃癌一向都难早期发现,这主要是因为70%以上早期胃癌患者没有不适感。即便出现一些症状,如胃痛、恶心、呕吐等,也会认为是胃病而已,很少往胃癌上去想,通常是自行买一些胃药吃,而不会去医院就诊,等症状严重才去医院就诊时,多数患者已经是晚期胃癌了。
特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在幽门螺旋杆菌(HP)感染、慢性萎缩性胃炎、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹部不适、消化不良等症状。
如何从自身的感受与症状变化来识别胃癌的报警信号呢?
1.腹痛失去原有溃疡病发作的规律性,明显不同于往常;
2.胃痛发作时,进食或服药之后都无济于事,反而加重;
3.以往胃病发作时,食欲、体重和体力无太大的影响,现在却出现食欲减退、乏力和明显的体重减轻;
4.不明原因的贫血或者持续黒便。
害怕做胃镜,早期检出率仅为7%
据统计,我国每年新发胃癌患者超过40万。胃癌发病死亡率高,5年生存率仅为37%。也就是说,患了胃癌,超过6成的患者没活过5年。何主任说,这主要是因为许多患者发现胃癌的时候,多数已是晚期,早期胃癌的检出率仅为7%。
而同样也是胃癌高发区的日本、韩国,由于对胃癌的普查做得非常到位,其早期检出率最高可达到50%~60%。以日本为例,他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查,近十年每年普查的人数在300万~500万,每年发现胃癌3000~6000例,其中早期胃癌就占到50%以上。
目前中国,由于经济原因(普通胃镜大约300元,无痛胃镜更贵)和害怕做胃镜的心理,使得早期发现胃癌变为一个难题。事实上,做胃镜前使用一点麻药,并无多大痛苦,十分钟左右就可完成检查。
跟其他肿瘤一样,如能早期发现,自然在治疗上就没那么棘手。早期胃癌5年生存率可以达到90%以上。所以,建议高危人群能够定期做胃镜进行早期胃癌的筛查。
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