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大肠癌,其主要症状是血便。如厕那点事儿,今天要说的是血尿!对于血尿,千万别掉以轻心,没准儿膀胱癌就这么悄无声息地发生在了你身上。
没有任何感觉的、肉眼可见到的血尿,就是膀胱癌独特的“排尿异常信号”,约85%的膀胱癌病人因此就诊。
与其他疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点:
一是无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。因此,出现无痛性血尿的病人,或长期无法治愈的“膀胱炎”病人应及时去医院。
少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿,而仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标,即镜下血尿。另外,病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。
膀胱癌是什么样的癌?
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。膀胱癌位居我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第二位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄为50-70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。
膀胱癌患者在尿血时没有任何疼痛和其他不适症状,血尿并不持续出现,具有间歇性,甚者可间隔半年,因而,患者容易忽视,自觉是因为劳累、感冒或上火引起的,不须进一步诊治,从而失去治疗的最佳时机。
高危人群每年应做1~2次检查
男性,年龄50岁以上;长期吸烟者,从事染料、皮革、金属制造、有机化学原料等产业的职工,慢性膀胱炎、膀胱结石患者等,都是膀胱癌的高危人群。
高危人群应尽量少接触有害化学物质,积极治疗慢性膀胱炎、膀胱结石等,每年进行1~2次的尿液脱落细胞检查、膀胱B超检查,以便在早期发现膀胱癌。
尿液脱落细胞检查主要是在显微镜下检查脱落的肿瘤细胞,该方法简便、无创、经济,多用于初步筛选膀胱癌病人。一般待检的尿液最好用清洁、新鲜的中段尿。
B超检查不仅可以发现膀胱癌,还有助于膀胱癌分期,了解有无局部淋巴结转移及周围脏器有无侵犯。
防癌小贴士:
多饮水的同时减少憋尿是目前预防膀胱癌最好的措施。大量液体进入膀胱会降低尿液浓度,减少尿液中致癌物质对膀胱壁的侵害。在致癌物质对膀胱发生作用之前,就将它们带出体外。
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