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从小女孩发育成亭亭玉立的窈窕淑女,完全是依赖这个器官---卵巢所分泌的激素。卵巢掌管着女性的生理发育、月经和妊娠,对女性至关重要。今天小编向大家介绍的癌症,就是发生在卵巢的恶性肿瘤。
卵巢癌是我国常见妇科恶性肿瘤,死亡率很高。由于卵巢所在部位隐蔽,无法直接看到,且卵巢癌的早期临床表现并不典型,一般仅有轻微的消化道症状,如腹胀、食欲不振、消化功能紊乱等,很容易被忽视。这导致80%以上的患者就诊时已为晚期,错过最佳治疗时期。晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为20%~30%,而早期患者却可以达到70%~90%。
卵巢癌可发生于女性任何年龄,高发阶段为40-70岁,其中以50岁左右绝经前后的妇女最为多见。
哪些女性应当定期进行卵巢癌筛查呢?
1.50岁以上的绝经女性;
2.未婚或晚婚、不育、不哺乳的女性;
3.使用促排卵药物的不孕女性;
4.喜欢吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的女性;
5.具有卵巢癌、乳腺癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者;
6.本人具有乳腺癌病史或结肠癌病史。
卵巢癌早期筛查,应从三个方面着手:
1.卵巢癌的常见症状。
肠道不适:早期患者首发症状常常表现在胃肠道。患者几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少、腹痛或明显消瘦而就医。
腹部肿物:多数患者在早晨醒来未排尿时无意中摸到下腹部肿物,若肿物长势迅速或出现腹水者应高度怀疑。但当肿物较小时(小于等于7cm)自己往往摸不到,必须依靠B超检查才能发现。
月经改变:大约50%的卵巢癌患者月经不正常,阴道有不规则出血。此外在临床上,月经初潮推迟,绝经期提前;痛经、独身或不育的女性易患。
压迫症状:较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状,并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。
对于上述症状出现时间大于12天/月,持续不到12月的患者应进行重点筛查。
2.常规妇科查体:进入老年期妇女的卵巢日渐萎缩、变小,若妇科检查仍可触及卵巢或肿块者应高度怀疑本病。
3.简单有效的辅助检查方法
B超:阴道超声的敏感性为81%。超声能检测肿块部位、大小、形态及性质,既可对肿块来源作出定位,是否来自卵巢,又可提示肿瘤性质,囊性或实性,良性或恶性。卵巢癌早期的发现,B超检查有着非常重要的作用。它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的作用,尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率,而且可以较为精准地确定肿瘤的性质。B超最好是在月经刚结束两三天最佳,此时不会排卵,能够更为明确是否有存在于盆底的卵巢肿瘤。
血清CA125检测:CAl25是最常应用于卵巢癌的临床血清标记物,主要针对卵巢上皮性癌,此类型肿瘤占卵巢癌的85%~90%。80%的卵巢上皮性癌患者CAl25水平高于正常值(>35U/ml)。CA125水平的消长还与卵巢癌病情缓解或恶化相一致,所以常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。
其他方法
穿刺腹水脱落细胞检查:是临床上常用的方法,这是一种微创检查方法,通过抽取腹水,进行腹水中脱落细胞涂片寻找癌细胞。
彩色多普勒超声检查:还可测定肿瘤组织的血流变化。通过上述内容的观察、分析,不仅可发现卵巢肿瘤,还可推测肿瘤的良、恶性。
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