如果你觉得胖瘦只是影响身材的美观度，那就大错特错了!

　　如果你觉得胖引起的疾病只是糖尿病、高血压、心脏病，那你又错了!

　　英国最近一项大规模研究发现，超重和肥胖会增加癌症发生的概率。美国国立癌症研究所(NationalCancerInstitute)认同在2013年超过1/3的新确诊癌症患者，是由饮食质和量的问题以及缺少运动(活动)而导致的超重和肥胖引起。

　　肥胖真的能致癌吗?

　　2014年，《柳叶刀》杂志上刊登的一项研究中，英国学者收集了524万名16岁以上英国人的资料，并进行了为期7.5年的跟踪随访研究。研究开始时这些人均未患有癌症，随访结束时共有16.7万人患上癌症，涉及20多种癌症，其中10种癌症与体质指数(BMI，体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)显著相关。当体重指数在正常基础上每增加5(单位：千克/平方米)时：

　　子宫肿瘤风险增加62%;

　　胆囊癌增加31%;

　　肾癌增加25%;

　　宫颈癌增加10%;

　　甲状腺癌和白血病风险增加9%;

　　同时还增加罹患肝脏、结肠、卵巢和乳腺肿瘤的总体风险。

　　举个例子：一个身高1.6米的人，原本体重为120斤，如果他的体重增加到136斤，那么子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌的发病率会上升。

　　早在2003年世界卫生组织(WHO)/世界粮农组织(FAO)“膳食、营养与慢性病预防”专家报告就已明确指出，超重和肥胖增加肿瘤的风险，包括：食道癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌。

　　成年人每年长半斤，最易患癌

　　美国有专家研究，癌症的发生与成年时期的体重增长有直接关系。成年人平均每年体重增加227克，也就是差不多半斤，发生癌症的危险性大大超于常人，其中在成年期体重增加10千克的人群，患癌概率最高。

　　为什么肥胖会引起癌症呢?

　　总结起来有5点机制:

　　1.过量的脂肪组织产生过量的雌激素，增加了患乳腺癌和子宫内膜癌的风险。

　　2.肥胖人群血液中的胰岛素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平常常比较高，IGF-1可以促进某些肿瘤的进展。

　　3.脂肪细胞产生的一些激素，例如：瘦素(Leptin)，可以促进细胞增殖，而脂联素(adiponectin)，或具有抗细胞增殖作用。而许多癌症正是因为细胞增殖紊乱引起的。

　　4.脂肪细胞可直接和间接作用哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和AMP活化蛋白激酶(AMP-activatedproteinkinase)。前者调节细胞生长、运动、细胞存活，还有蛋白质的合成。后者是参与细胞能量平衡的酶。

　　5.肥胖的人常常合并慢性亚急性炎症，这与癌症风险增加相关联。

　　肥胖是一种病，而不仅仅是一种症状

　　超重和肥胖已取代营养不良和传染性疾病，成为全球最严重的公共健康问题之一(2010WHO)。

　　什么是肥胖?

　　比利时数学家凯特勒(LambertAdolpheJacquesQuetelet)在19世纪中叶提出BodyMassIndex(BMI)，中文翻译为体质指数或身高体重指数，体重(公斤)/身高(米)平方。

　　根据这个标准：

　　

 

　　BMI<18.5，体重轻;18.5～24.99，正常范围;>25～29.99，超重;≥30以上就是肥胖。一个不超重的成年人，白色脂肪组织占男性体重的20%，女性体重的25%，肥胖的人就是这种白色脂肪组织增加。

　　腹型肥胖比例大是中国人肥胖的特点和潜在危险，男性腰围>90cm，女性腰围>80cm就属腹型肥胖。

　　在体质指数正常或不很高的情况下，女性若腰围>89cm，男性腰围>99cm，其危害与体重指数高者一样大。

　　是不是越苗条越好?

　　最合适的BMI指数为18.5~24.9，亚洲成年男女的健康体重指数在18.5-22.9之间。低于18.5同样有损健康。

　　心率、呼吸、血压和体温是生命指征，而BMI是健康指征。

　　肥胖的原因有哪些?

　　除了极为少数的遗传性原因、医疗原因还有精神疾病之外，肥胖的主要原因还是食物热量摄入过多和运动减少。各种数据指出，除了一些贫穷落后地区，世界各地每人每天平均可供食物量一直在增加。

　　在美国和欧洲，一些农业政策和技术使食物价格相对降低，各种美食节目充斥在各类媒体，也起到了推波助澜的作用。

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