国家卫生计生委前段时间发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)》。其中，“基本知识和理念”部分明确提出“积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。”

　　在老百姓眼里，一些不值一提的小病，一旦被扣上“癌前病变”的帽子，就成了随时会将我们吞噬的恶魔。即便癌症早已不是死亡的代名词，但一切与“癌”字沾边的事物依旧让我们无限恐慌。

　　癌前病变就一定会是癌吗?到底癌前病变与癌症之间的距离有多远呢?大家又该如何面对呢?

　　癌前病变不等于癌

　　癌前病变演化为癌的概率不高

　　癌前病变虽与“癌”字挂钩，但事实上，癌前病变一个癌细胞都没有，和癌症早期征兆也不是同一概念。癌前病变是一个疾病发生、发展的过程，具有不稳定性。像一些良性病变，如果早期予以干预治疗，则病情可逆，若是得不到有效控制，则有可能往癌症的方向发展。

　　“我们熟知的萎缩性胃炎、胃溃疡、胃肠息肉等，这些都与胃癌相关，但它们真正演化为癌的可能性却只有2%~3%。”

　　“像癌症的基因检测一样，我们可以预测受检对象的患癌风险，但即便测出高达80%的患癌概率，我们也无法确定癌症是否会真的发生，癌前病变和癌症并不能划上等号。”---中山大学肿瘤防治中心廖振尔教授

　　不能肯定癌前病变的未来就是癌症，也无法排除它会最终走向癌症的可能性，界定癌前病变并予以积极治疗，才可以最大程度规避患癌风险。

　　癌前病变可终止发展

　　癌前病变通过医疗干预是可以逆转的，即积极治疗可将病变终止在某一状态，使其不会往恶性肿瘤的方向发展。

　　例如萎缩性胃炎，如果患者只属浅表性胃炎，一般仅给予饮食及生活方式的指导，或已是处于中度阶段，则会添加保护胃黏膜的药物。但若发展到重度萎缩性胃炎，甚至出现异型性增生，此时则应该提高警惕，除了相应的药物干预之外，还应每3个月至半年的时间接受胃镜复查及肿瘤标志物等相关检测，将癌前病变扼杀在摇篮期。

　　干预癌前病变是拦截癌症的最佳时机

　　40岁以上应定期接受早癌筛查

　　体检是发现癌前病变最有效的手段，年龄大于40岁的人有必要定期接受早癌筛查。另外，有癌症家族史或是来自癌症高发地区的人群，及某些经常接触致癌物质的工作人员如矿工等应针对性地予以单病种筛查。一般的癌症筛查包括低剂量螺旋CT、胃肠镜、乳腺钼靶、肿瘤标志物等，这些不仅能查出癌症，也能查出良性病变。

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