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大肠癌全面介绍

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  一、关于大肠

  大肠是把被消化后的食物碎渣储存起来,吸收水分后形成粪便的器官。大肠中存在大肠菌群、乳酸菌等100种以上的肠内细菌,其作用是分解食物纤维、预防感染等。

  盲肠是大肠的开始部位。盲肠以下的部位是升结肠,接下来是横向结构的横结肠、向下结构的降结肠、S状弯曲形状的乙状结肠、大约15厘米长的径直的直肠,最后是由肛门括约肌组成的肛管。

  二、什么是大肠癌

  

 

  大肠癌是在大约2米长的大肠(盲肠、升结肠、横结肠、直肠、肛门)内生成的癌症,日本人在乙状结肠部位和直肠部位容易生成癌症。

  大肠癌可分为以下种类:大肠粘膜的细胞生成腺瘤(良性息肉)部分癌变,形成病灶;正常粘膜直接形成病灶。粘膜表面发生癌变之后,病灶会慢慢侵入大肠壁,随着进展会转移到淋巴结、肝脏、肺部等其他脏器。

  三、症状

  在早期阶段不会有主观症状。比较常见的症状有:反复出现血便、腹泻、便秘、粪便偏细、有大便残留感、腹胀、腹痛、贫血、原因不明的体重下降等。其中,发生情况较多的是便血。因为痔疮等良性疾患也会有同样的症状出现,所以为了发现早期大肠癌,尽早到消化科、肠胃科、肛肠科就诊是一件很重要的事。有时会因为癌肿导致肠梗阻,出现呕吐等症状时发现大肠癌;或大肠癌转移导致的肺部、肝脏肿瘤先被发现的情况。

  四、流行病学·统计

  1.统计

  大肠癌的罹患率由40岁开始递增,50岁开始罹患率进一步加大。随着年龄增长,罹患率也随之升高。在大肠癌的罹患率、死亡率方面,男性高于女性2倍;从罹患癌症的部位来看,比起结肠癌,罹患直肠癌的男女差异会更大。

  从罹患大肠癌的几率来看,1990年到1995年之间成递增状态,随后呈平稳状态。关于大肠癌死亡的比例也同样从1990年到1995年之间递增,之后开始递减。但总体来说,无论男女,大肠癌的生存率都在提升。

  罹患大肠癌数量的整体增加,离不开结肠癌增加导致的因素。罹患率的国际比较结果表明,从罹患结肠癌的比例来看,之前一直被认为比起本土的日本人,定居夏威夷的日本移民罹患率更高,并且和白种人罹患率是差不多的。但最近结果表明,无论结肠癌还是直肠癌,日本人和在美国的日本移民及欧美白种人的罹患率几乎一样。

  2.诱发原因

  诱发大肠癌的原因,生活习惯方面有饮酒、肥胖等因素;饮食结构上,红肉(牛、猪、羊)或加工过的肉(培根、火腿、香肠等)的摄入量增加被指出是原因之一。从个人体格上来看,身高越高,罹患风险率也会增高。从遗传因素来看,直系亲属中有家族性腺瘤息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌病史的人罹患率会增加。

  五、大肠癌检查

  大肠癌检查方面,检查粪便中是否混入血液的便潜血检查法比较有效,可在出现症状之前发现早期癌症。只要在早期就发现,完整的去除病灶的可能性就会增高。

  其他比较普遍的检查方法有大肠内窥镜检查。

  【大肠癌检查方法】

  1.便潜血检查

  一旦出现癌症或息肉,大肠内就会出现出血。此检查法是检查大便中是否有血液的检查。这是检查大肠癌最具代表性的检查方法,无论是对没有症状的健康人群,还是需要精密检查的人群,都是最有效且负担较小的检查方法。

  2.大肠内窥镜检查

  用内窥镜检查大肠的方法,其特征是对癌症或息肉的确诊率很高。其问题点就是偶尔会因为检查导致出血或肠穿孔,因此需要较高的技术支持。其检查也不能针对所有人。此方法是检查大肠癌的方法之一,但目前主要被运用于精密检查范畴。

  文章翻译来源:http://ganjoho.jp/public/cancer/colon/index.html

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