作为胃癌风险检查的胃蛋白酶原检查

　　胃蛋白酶原(PG)，是胃蛋白酶的前体，由胃粘膜分泌，可在血清中检测到。胃蛋白酶原在胃酸的作用下，转变为可分解蛋白质的胃蛋白酶。根据胃部不同的分泌位置，可以把胃蛋白酶原分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ。

　　

 

　　胃蛋白酶原检查能查出什么呢?

　　通过检查血液中胃蛋白酶原Ⅱ和Ⅰ的比例，可诊断出胃粘膜萎缩的范围和大小、胃液的分泌功能、胃粘膜是否存在炎症。因此胃蛋白酶原作为胃癌检查的一项重要指标备受瞩目，此检查也被称为血液检查中的胃癌筛查。

　　另外，感染幽门螺旋杆菌时胃蛋白酶原值增高，抗菌治疗之后会逐渐恢复到正常值(Ⅰ值70以上，并且Ⅰ/Ⅱ比在3以上)，所以胃蛋白酶原检查也可成为抗幽门螺旋杆菌治疗效果的一个判别标准。

　　但是，胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比也有不足之处。没有萎缩现象的未分化型腺癌，通过X线透视很容易看到的进展期癌症有时反而被遗漏掉。因此近年的趋势是，通过胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比进行简单的划分，检查阳性的人群进一步接受胃窥镜精密检查，阴性的人群接受钡餐筛查。

　　如何检查胃蛋白酶原?

　　把采集到的血液通过检测试剂盒检测。只要采集几毫升的血液就可检查，非常便捷。

　　接受检查时的注意事项

　　如果已出现怀疑是胃、十二指肠疾病的一些症状(胸口部位疼痛、呕吐、血便、体重减少等)时，建议您绕开此项检查，直接接受胃内窥镜检查等精密检查。另外正在口服抑制胃酸分泌的药物(质子泵抑制剂PPI)的人群，因为药物作用胃蛋白酶原值会升高，不适合做此项检查。

　　阴性阳性的诊断标准

　　检查数值的阴性·阳性分类标准如下。

　　阴性…Ⅰ値70以上，并且Ⅰ/Ⅱ比在3以上。

　　阳性…Ⅰ値70以下，并且Ⅰ/Ⅱ比在3以下。

　　弱阳性…Ⅰ値50以下，并且Ⅰ/Ⅱ比在3以下。

　　强阳性…Ⅰ値30以下，并且Ⅰ/Ⅱ比在2以下。

　　检查结果的诊断

　　一旦胃蛋白酶原检查呈阳性，就会疑似有胃黏膜萎缩、萎缩性胃炎、胃癌。但是，只通过此项检查并不能直接诊断出是否有胃癌，需要并用胃部X线检查、胃内窥镜检查等影像诊断。另外，虽然呈阴性但数值偏高时，可能是胃液分泌偏多，有胃炎、胃·十二指肠溃疡、感染幽门螺旋杆菌的可能性。

　　异常状况时可能出现的疾病

　　胃癌、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃·十二指肠溃疡等

　　文章来源：http://medical-checkup.info/article/44040900.html

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