提起乳腺癌，很多人会想到乳腺钼靶，它是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。今天小编就像大家介绍一下这种检查方式。

　　乳腺钼靶检查，全称乳腺钼靶X线摄影检查，这种无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%。

　　一、乳腺钼靶检查的基本常识

　　乳房钼靶与普通的X线检查不同。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008~0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063~0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线，对软组织的细微密度差别分辨率高，可以获得良好的乳腺图像，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。

　　二、乳腺检查体位及投照位置

　　一般取立位。常用轴位(CC)、侧斜位(MLO)投照方向，所以一般要拍四次。在片子上会有以下字母标注L(left左侧乳房)、R(right右侧乳房)、CC(轴位)、MLO(侧斜位)。

　　MLO

　　CC

　　

 

　　

 

　　三、掌握钼靶报告的大方向

　　1.什么是BI—RADS

　　这是钼靶报告最常出现的英文缩写，许多人不清楚代表什么含义。1992年，根据美国放射学院(AmericanCollegeofRadiology)出版了指导性的文件：将乳腺影像报告数据系统定为BreastImaging–ReportingAndDataSystem(BI-RADS)，对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范，使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序，使放射科医生的诊断有章可循，同时，也加强了放射科和临床其他有关科室的协调与默契，使临床治疗医师一看放射科医师的报告即知道下一步该做什么。

　　2.BI-RADS分类(不是分级)

　　BI-RADS0类：需要结合其他检查。

　　BI-RADS1类：阴性。

　　BI-RADS2类：良性。

　　BI-RADS3类：良性可能，需短期随访。

　　BI-RADS4类：可疑恶性，建议活检。

　　4A：低度可疑。

　　4B：中度可疑。

　　4C：高度但不肯定。

　　BI-RADS5类：高度恶性。

　　BI-RADS6类：已经病理证实恶性。

　　四、理解钼靶报告上描述文字(不要钻牛角尖，咬文嚼字的工作交给临床医生)

　　乳腺癌钼靶摄影片的征象包括肿块、钙化、癌周围的改变、乳头及皮肤的改变等。一般将肿瘤本身所成的影像(肿块影、钙化)称为乳腺癌的X线直接征象;将癌周围继发性改变所成的影像称为间接征象。

　　乳腺癌在X线片中的直接征象主要包括肿块结节影和微小钙化。恶性肿块影常不规则，边缘有毛刺，密度较周围腺体高。微小钙化灶在乳腺癌早期诊断中具有十分重要的临床意义。但是，并非所有的乳腺X线片上的微小钙化灶都是恶性的。乳腺癌的钙化点一般表现为泥沙样，成簇或沿导管区段分布。若在每平方米中有15个以上的细小钙化点时，常需要考虑为乳腺癌。

　　但需要强调的是：报告一定要给医生看，而且放射报告仅仅提供医生参考，诊断、治疗，应该以医生的意见为主。仅仅凭一张钼靶报告很难全面了解乳腺疾病，临床医生需要结合体检、病史、B超等能够全面了解乳腺的整体情况。

　　五、几点建议

　　为了实现乳腺癌的早期发现，定期的进行乳腺钼靶检查是行之有效的方法。由于35岁以下的妇女乳腺较致密，钼靶检查常不易发现病灶;而且此时的乳腺组织对放射线的损伤较敏感。故乳腺X线摄影一般不适于35岁以下的普查妇女。

　　对于50岁以上的妇女，建议每年一次双侧乳腺钼靶检查。若有乳腺癌高危因素的妇女，如家族乳腺癌病史、既往乳腺癌史、良性肿瘤及活检史，或者月经初潮13岁以前、第一胎足月生产30岁以后、绝经在55岁以后等，建议40～49岁阶段就应该开始每年一次的乳腺钼靶检查。在定期乳腺钼靶摄影的同时，还可以结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

　　参考文章：

　　http://baike.baidu.com/link?url=vxEz_-rVml034_o9l_q0RGLp5NsmJojRPGSOh7JM7Z6I1XcqnJzfLb0M5ozBra6dJmisrch6vUbLsPtBSGAZoq

　　http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/wangcheng1212_97406.htm

携康国际是中国最早从事海外医疗行业的公司之一，也是为国内患者提供出国看病、国际远程会诊、国内外早癌高端筛查体检、心脏疾病治疗等全方位信息咨询与服务的权威机构。八年来，携康国际已经帮助上千名患者实现“健康之旅”，合作先进的国外医疗资源：德国慕尼黑质子中心；日本国立癌症中心、德洲会医院集团、福冈山王医院、藤田保健卫生大学医院；美国麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院、西达赛奈医疗中心；法国居里研究所等，并且提供快捷的国外专家预约、医院预约、辅助办理出国手续、医学资料收集和翻译以及海外治疗陪同翻译等所需的全程服务。

携康国际将以更专业的态度为中国患者带来贴心服务。
出国诊疗和体检官方电话：400-811-5152。