【背景】因为环境污染、生活方式混乱、饮食习惯不健康等因素，肿瘤早已经成为威胁人们生命的一大杀手。据2014年发布的《2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析》显示【1】，我国肿瘤新发病例数为358.6万，即全国每分钟有约7个人新患癌症。

【新闻】最近，媒体曝出，合肥一个6岁儿童被查出胃癌(消化内科)，而“凶手”直指零食！！据其父母介绍，由于是老来得子，巴不得把所有的好东西都给宝贝儿子，孩子才刚刚长了两颗牙齿就经常托人从国外买蛋糕、面包、糖果、薯片等零食给孩子吃，直至肚子疼，拉出来的大便呈现黑色才带孩子去医院化验，最后确诊患上胃癌 (消化内科)。来源丨http://mt.sohu.com/20160303/n439271103.shtml

【评论】先不说新闻是否属实，这么小的孩子患癌是否其他因素，但是不得不引起关注的是：近几年来，我国胃癌的发病率和死亡率一直居高不下，胃癌现已经成为我国恶性肿瘤发病率的第二位，并且呈现明显的低龄化趋势。2012年，胃癌新增病例42.4万，发病率为31.28/105。也就是说，每万个人中，就有三个人可能会患胃癌。有研究数据显示，80%-90%的胃癌都是由于自己引起的，与自身的生活习惯有很大关系。

【科普】临床研究和实践充分证实，早期胃癌可以得到有效治疗。因此“早发现、早诊断和早治疗”的三早策略，是提高生存期、改善预后的根本。一般来说，早期胃癌5年生存率高达70%以上，而晚期患者不足10%【2】（正可谓：胃癌晚期九死一生）。只有早期确诊并通过规范化的手术治疗，结合系统化个体化的全身治疗，胃癌的临床结局才能够获得根本性的改善。

既然胃癌发病率这么高，“三早”方案能够有效改善其预后，那么，早发现，就成了决定胃癌患者生存率的很关键的第一环！

但是，遗憾的是，胃癌早期并不呈现特异性的临床表现，一般仅仅表现为腹部隐痛不适、消瘦、食欲差、贫血、恶心呕吐等。不仅难以引起患者的重视，还极易造成医生的误诊或漏诊。而出现以黑便为代表的明显症状时多为中晚期，已失去包括手术在内的治疗方式的最佳机会，从而导致预后效果极差。那么，怎么能做到早发现呢？想要早点发现胃癌的踪迹，有必要定期进行早癌筛查。大家不要怕检查，检查，可以让你做到：自己的健康自己掌控！

怎样防范

面对癌症做好我们能做的——预防要想远离胃癌的魔爪，我们最好从预防的层面进行防治。

首先，从饮食方面进行控制。高盐饮食、霉变食物、不良饮食习惯被认为是胃癌高危因素。

食品科学博士发表文章称，零食(薯片、锅巴、蜜饯之类钠都很高)，方便面和饼干(饼干其实含钠很多)，甜饮料(其中往往含钠，一大瓶下去总量也不少)，尤其可见过多的食用零食是非常不健康的，尤其是对于儿童来说。盐分过大的食物会降低胃中保护性黏液的黏度，使黏液对胃壁的保护作用下降，食物中的各种有害因素更容易作用于胃壁，因而会促进多种胃病的发生。流行病学调查表明，盐摄入量和胃癌风险之间有正相关性。也就是说，饮食清淡少盐是有利于预防胃癌的因素。另外，大量的红色肉类、脂肪、亚硝胺、亚硝酸盐、杂环胺①和多环芳族烃②等对胃癌的发生有潜在的影响。 （来源丨http://mt.sohu.com/20160303/n439271103.shtml ）

其次，限制烟酒是预防胃癌的有效方式。

现在社会，无论是工作是谈生意、陪客户还是逢年过节、朋友聚会，烟酒是必不可少的，虽然大家都知道烟酒对于身体的伤害可是有的时候也是无奈，“烟伤肺，酒伤胃”的道理大家都明白，但是长期抽烟、饮酒导致的胃部损害会加重胃癌的发生。 吸烟可作为胃癌的独立危险因素影响胃癌的发生和发展。若同时饮酒，则胃癌的发生率会显著增加5倍【3】。研究发现人在抽烟的时候尼古丁不仅会进入肺，烟雾也会随着消化道进入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡。长期或一次大量饮用烈性酒，会直接破坏胃黏膜屏障，引起充血、水肿、糜烂，甚至出血。

此外，良好的心态也是预防胃癌甚至其他肿瘤有效的方式。

大量研究证明，受过重大创伤和生闷气者胃癌的发病率相对较高；迟缓、呆板、淡漠或急躁不安者危险性相对比较低；而开郎、乐观、活泼者危险性最低。保持积极向上的态度，不仅可以让生活更加丰富多彩，还能预防疾病的发生，何乐而不为呢？

再者，定期体检是预防胃癌以及其他疾病发生的关键手段。

一般来说，建议40-50岁的中年人，每年体检至少一次。而超过50岁的中老年人，至少每年体检两次。不过，这里值得一提的是——体检不能代替癌症筛查！

关于癌症筛查，早癌筛查小助手特别从早癌筛查方面国际领先的日本国立癌症研究中心看到：癌症筛查是对看似健康的人群进行检查，判断其是否可能患有癌症，并对“疑似癌症”的人进行详细检查，以发现癌症挽救生命为目的。癌症筛查是指判定是否患有癌症的全过程。在癌症筛查时，未发现异常情况，则需定期进行二次筛查，在被判断为需要进行进一步详细检查的，应接受详细检查。在进行详细检查后，被判定为身体无异常或为良性病变的情况下，进入二次筛查环节。被判定为患有癌症的情况下，依癌症筛查流程进入癌症治疗阶段。在癌症筛查的过程中，若没有进行详细检查或未接受治疗，癌症筛查则毫无意义。''

关于早癌筛查的更多知识，咱们找时间接着说

文丨晓诗妹、若水、花火、袁达、小微

【附】注解

① 杂环胺：70年代末，人们发现从烤鱼或烤牛肉炭化表层中提取的化合物具有致突变性。杂环胺化合物对啮齿动物均具不同程度的致癌性，致癌的主要靶器官为肝脏，其次是血管、肠道、前胃、乳腺、阴蒂腺、淋巴组织、皮肤和口腔等。

②多环芳族烃：分子中含有两个或两个以上并环苯环结构的烃类化合物，并且不包含任何杂原子和取代基，是最早被认识的化学致癌物。多环芳香烃物质能够阻断肿瘤细胞与周围细胞之间的联系，对肿瘤的发生有着“姑息养奸”的作用。在自然界，它主要存在于煤、石油、焦油和沥青中，也可以由含碳氢元素的化合物不完全燃烧产生。

【参考文献】

【1】陈万青, 郑荣寿, 张思维等, 2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J]. 中国肿瘤, 2016, 25(1):1-8.

【2】郑朝旭, 郑荣寿, 张思维等. 中国2010年胃癌发病与死亡分析[J]. 中国肿瘤, 2014, 23(10):795-800.

【3】万晶晶, 马兴刚. 胃癌病因学的研究进展[J].医学综述, 2014, 20(14):2542-2544.

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