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常规体检为什么要查肝功:肝脏是人体十分重要的组织器官,具有多种生理功能,所以肝功能检查是常规体检重要项目之一。人体的不良生活习惯、饮食习惯、营养状态、各种急慢性疾病的早期都可能影响到肝脏功能代谢,肝功能检查的目的主要是通过检测肝脏功能代谢的各种指标,了解肝脏功能的基本状况,从而早期发现肝脏或相关疾病的线索。
如何做肝功能检查:肝功能检测是通过静脉抽血的方式来进行的,要求受检查者必须保证空腹8-12小时,抽血前一天忌刺激性食物、含叶黄素较多的食物和饮酒,也不能服用可损伤肝脏的药物。
体检肝功能做什么?怎么做?肝功能检查的项目很多,每项指标都很严格。所以,患有肝病的患者一定要定期的进行肝功能检查,防止肝病严重化。
做肝功能检查前的注意事项
1、空腹
肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、避免用药
尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能 检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
4、禁止喝酒
肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。
5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。
6、饮食要清淡
肝功能检查前几天,要保持饮食适量,多食清淡食物。检前一天晚上忌吃太过油腻、辛辣等刺激性的食物,因为这些食物会造成转氨酶和其他指标的不正常,是检查结果误差大,会使医生做出错误的诊断。
7、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
体检肝功能检查项目及意义:肝功能检查项目很多,做为健康人群体检多选择反映肝细胞损害、反映肝脏合成与贮备功能、反映肝脏排泄功能等项目的检查 。
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L
减少:长期腹泻,慢性肝病,急性肝细胞坏死,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良,严重甲状腺机能亢进,严重肺结核,烧伤,出血,恶性肿瘤等。
增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,巨球蛋白症,系统性红斑狼疮等某些急慢性疾病。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L
减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。(出生后至3岁,球蛋白是呈生理性降低的,可否不要,因为不属于成人体检范畴)
增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L
减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等,低蛋白血症,先天性白蛋白缺乏症等。
增加:当脱水时导致血液浓缩。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L
增加:各种肾炎、肝病,心肌炎、肺炎等亦可轻度升高,运动、进食、饮酒、熬夜、药物等也可影响正常值。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L
增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L,由于总胆红素是间
接胆红素和直接胆红素的总和,所以间接或直接胆红素升高都会引起总胆红素的升高。
总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。
总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。
总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
增高:肝炎、肝硬化、药物性肝损害、肝癌、肝内结石、胆道阻塞等。
8、间接性胆红素(IBIL)正常情况1.0~20.0μmol/L
增高:溶血性疾病、重症肝病、葡萄糖醛酸转移酶缺乏症等。
9、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L
增高:见于糖尿病、神经系统疾病、甲状腺机能亢进、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、高血压、肾功能衰竭等。
减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物和有机磷中毒。
体检肝功能发现异常怎么办?
检查值的正常与否受多种因素影响,可能是一过性异常也可能是病理性异常,因此当体检中发现肝功能异常时不要惊慌,体检医生会根据检查项目结果做综合分析和建议,如果是复查肝功能建议,抽血前需要严格遵守检查注意事项。复查后肝功能仍旧明显异常时体检医生会做出进一步检查的建议,此时需要我们及时按照体检医生建议去做进一步的检查。
肝脏是人体重要的器官之一,每时每刻都承担着繁重的工作,与此同时,它又时时面临着疾病和有毒有害物质的侵袭,肝细胞处于不正常的状态和肝细胞受损时,往往表现出肝功能异常。因此。肝功能异常必须及时治疗。
肝功能异常是肝脏受损的直接表现常见能够引起肝功能异常的原因有:病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎5类)、酒精性肝病、各类原因引起的脂肪肝、药物性肝损伤、免疫性肝病、严重的全身感染性疾病、胆囊病变、肝胆肿瘤等等。
温馨提醒:很多患者发现自己肝功能出现问题后都怕传染给家里其他人,开始与家人分餐,并忧心忡忡,以为自己得了“传染病”。那么肝功能异常到底会不会像人们所担心的会传染呢?回答这个问题我们首先要了解什么是“肝炎”?肝炎是肝脏炎症的简称,当各类原因引起肝细胞破坏,转氨酶等指标异常时即为肝炎,肝炎分为急性、慢性,当肝功能异常时间长于6个月时就是慢性肝炎。而正如前面所说,造成肝功能异常的原因很多,其中只有病毒性肝炎有传染性,其他病因引起的肝炎并不会传染给其他人,所以,发现肝功能异常大可不必谈“肝炎”色变。另外,肝炎疫苗的接种不可忽视。
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