一个女人活了106岁，跨越了三个世纪，还因为乳腺癌做了两次手术，她就是——宋美龄。虽然乳腺癌的五年生存率很高，但如此长寿的还是非常少见，这主要归功于宋美龄的养生之道。
 

 

抗癌君插播：

一个传奇的女人，用长寿的事实证明了癌症不是不可以战胜的，即便是两次乳腺癌手术让她几乎失去了左侧乳房，但她仍旧留给世人无线的精彩与美好，在揭开宋美龄长寿秘籍之前，我们先来看看什么是癌症5年生存率？又为什么以癌症5年为基准？

 

 

 

什么是癌症5年生存率？

 

 

5年生存率是指某种肿瘤经治疗后，生存者达5年以上的比率。因此，5年生存率包括肿瘤治疗后5年未复发，以及虽复发但还生存的两大人群。也就是说，癌症患者开始治疗5年后无论肿瘤是否复发，只要仍然生存就应被纳入5年生存率的计算范围。因此“5年生存率”并不是指罹患的癌症完全治愈，也不是指5年后就因为癌症而离世。

 

 

 

为什么以5年为基准呢？

 

 

因为大部分癌症由治疗祛除癌症病灶后，经过5年仍没有发现复发就被认为已治愈。这里提到的“复发”是指经过治疗祛除癌症后，残余的癌病灶再一次增长到能被发现的状态。即使体内有癌症病灶，也就是潜伏于体内，但因为体积过小不能被发现的不能算是复发。

 

经过治疗后仍然没有被祛除干净的癌症病灶，大多数会在5年后增长到能被发现的大小。因此，即使治疗后仍然有残留，但基本会在5年内增长到能被发现的大小，之后基本不会再复发，所以时间基准为5年。

 

由以上原因可以看出，5年生存率=治疗后治愈的比率。但是，这里包括了虽然复发了但5年后仍然生存的人群，这一点值得我们去注意。

 

 

 

在窦应泰的《破译宋美龄长寿密码》一书中提到，宋美龄先后两次飞往大洋彼岸的美国求医治疗乳腺癌，经过前后二次乳腺的手术治疗后，她的乳疾再也没有复发，这也成为延长她生命的一个重要步骤。

 

在六十年代末期宋美龄纵然百倍小心地保护自己的身体，控制饮食和减少蛋白质的摄入，可是，疾病还是悄悄地向她袭来，身体再次出现了病变。

 

她的左乳肿胀而时有隐隐的痛感，开始时宋美龄并没有介意，只请官邸的医生为她诊视。医生认为她左乳肿胀很可能是一种可怕疾病的前兆，建议她一次认真的检查。那时正在盛夏时节，她和蒋介石都在慈湖别墅避暑，加之那时她的病情也不严重，所以就把检查的时间一再向后拖延。

 

一直拖到当年秋天，宋美龄才发现左乳的疾病愈发变得严重起来，她有时候自己也能用手触摸到左乳内有游离的硬块。这样，她才感到事情远比她当初想的还要严重得多，于是蒋介石决定马上返回台北，宋美龄这才进荣民总医院进行检查。

 

 

抗癌君：

此时的宋美龄已经出现了自觉症状，她摸到了游离的硬块在乳房中，这才意识到疾病的严重性。因此，当出现自觉症状后怎么办？如果你摸到了肿块，请立即到专门治疗乳房疾患的乳腺外科医生处接受进一步检查。

 

 

经过多次检查，所有医生和专家们多次的会诊，最后得出两种结论：一部分医生认为宋美龄染患的只是普通乳腺炎；另一部分医生则倾向于宋美龄的左乳硬肿块很可能是恶性的乳腺癌。

 

 

 

抗癌君：

宋美龄被诊断出早期乳癌已40岁了，如果宋美龄从出现肿胀开始引起重视是不是就不会发展成乳腺癌了？如果她有意识的进行乳腺癌的早筛检查是不是可以活得更自信、更长久？

 

 

 

为何检诊对象设定为40岁以上？

 

 

自2000年开始，在面向30岁以上女性实施视触诊检查的基础上，又增加了面向50岁以上女性实施乳腺钼靶检查的规定。但是，根据“癌症筛查研讨会（厚生劳动省）”的讨论结果，由于40岁~49岁的患者数量不断增长以及从40岁开始采用乳腺钼靶进行筛查的有效性得到了认可，因此筛查范围扩大到了40岁以上的女性人群。

 

世界卫生组早在1984年就宣布：“1/3的癌症可以预防；1/3的癌症可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗而痊愈；1/3的癌症可以通过有效治疗减轻患者痛苦、延长其生命”。

 

通过有效的早期检测和筛查能实现癌症的早期发现进行治疗。当时的医疗条件不能满足早期筛查的需求，而如今的时代，仪器设备、知识体系都可以帮我们实现对乳腺癌的早期筛查，我们有什么理由不重视？究竟多长时间筛查一次？单纯的视触诊检查有效吗？乳腺癌早筛包括哪些项目？跟着抗癌君一一来解决吧！

 

 

乳腺癌筛查多长时间一次合适？

 

 

有专家团组成的“癌症筛查研讨会（厚生劳动省）”指出，乳腺癌筛查的筛查间隔为每两年筛查一次为最佳。

 

 

单纯采用视触诊检查无效吗？

 

 

由于单纯采用视触诊的检查不具有降低死亡率的效果，因此推荐采取视触诊和乳腺钼靶相结合的检诊方法。

 

 

精密筛查有哪些检查项目？

 

 

在精密检查中，乳腺钼靶、超声波检查完成后，如果有必要的话会进行穿刺细胞活检。有时还需要进行MRI（核磁共振成像）和CT（电脑断层扫描）检查。超声波筛查有效吗？现阶段，关于超声波筛查乳腺癌的有效性，由于能够用来正确评估的数据还不够充分，因此还需要今后进一步探讨。同时，设备、拍摄和读影技术还存在差异化，检诊的诊断标准也没有统一，所以检诊规范的制定还在讨论当中。

 

 

 

1967年冬天，为了医治乳病，宋美龄再一次飞往大洋彼岸的美国求医治疗。经过近一个月的检查，美国医生认为宋美龄所患的是乳腺增生，很可能就是乳腺癌的前兆。所以，经征得宋美龄本人的同意，在这家医院里由美国著名外科医生哈比夫教授，亲自主刀切除了随时可能危害宋美龄生命的乳腺增生。手术进行得非常成功，是蒋介石在台湾根本没有想到的。

 

 

抗癌君：

如果宋美龄早期进行了详细的检查，或许她就可以通过保乳手术来治疗有可能诱发乳腺癌的乳腺增生了。什么是“保乳手术”？“保乳手术”主要针对的都是早期乳腺癌患者，是一种尽可能不损伤乳房形状的手术。通过手术切除包含肿块的部分，必要时还可以切除腋下等部位的淋巴结（淋巴清扫）。另一种“乳房切除术”，是一种将乳房和腋下淋巴结全部切除的手术方式。

 

可是，当宋美龄在手术两个月后返回台湾不多时，她又震惊地发现左乳腺手术部位居然再次隐隐作痛。她绝对没有想到，纽约哥伦比亚长老会医院那么高超的手术水平，特别是主刀医生哈比夫教授又是自己从心里敬重的外科专家，在他的亲自主刀手术之下，已经切除的乳腺增生为什么还会再次复发呢？

 

荣民总医院和孔令伟任董事长的振兴康复医院，在1978年3月对宋美龄的病情进行会诊，最后所有医生得出的结论是足以让蒋介石和宋美龄夫妇大为震惊失望的：左乳腺增生由于当时在美国并没有彻底切除，所以很快再次复发并确诊为乳腺癌。

 

抗癌君：

宋美龄是如何让自己患上乳腺癌的？宋美龄以前有很多对身体不好的不良嗜好，譬如经常熬夜的不良生活习惯、减肥等等，这些都增加患乳腺癌的风险。究竟哪种人会容易患上乳腺癌？体内雌激素水平过高、口服避孕药、闭经后采取荷尔蒙补充疗法的人，患乳腺癌的风险会增加。另外，闭经后过度肥胖、饮酒、吸烟也会增加患乳腺癌的风险。

 

1968年4月，宋美龄为了根治乳腺癌又一次飞过大洋，前往与她生命有着特殊关系的哥伦比亚长老会医院。哈比夫教授决定再次亲自担任宋美龄的主刀医生，经过五个多小时的手术，宋美龄体内所有可能导致再次复发的乳腺隐患全部被摘除了。她的生命肯定是保住了，但她的左乳，经过两次大型手术已经所剩无几。所幸的是，经过前后两次乳腺的手术，从此她的乳疾再也没有复发。这也是延长她生命的一个重要步骤，如果宋美龄是个只顾追求女性美丽而不顾健康的人，那么她就会顾此失彼，长寿与健康从此与她无缘了。

 

抗癌君：

癌症其实并不可怕，国家卫生计生委在1996年4月制定了“以预防为主，防治结合，重在三早（早发现、早诊断、早治疗）”的癌症防治战略方针。国家癌症早诊早治专家组组长董志伟教授指出，根据我国流行病学调查的癌谱可以看出：早诊早治可以使80%的恶性肿瘤得到预防和治愈。因此，相信大家只要做好早期筛查工作，想患癌都比较困难！

 

文稿创作：舒凡/审核：若水、小微

本文参考：日本癌症基础网站

日本国癌中心网站

 

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