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癌检查的目的和效果

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  癌检查的目的和效果

  癌检查的目的并不只是发现癌症病灶,其真正的目的是通过癌检查,降低被检查对象的死亡率、罹患率。即使接受发现率较高的癌检查,如果发现的是目前无法治疗的癌症,或者是没有必要治疗的癌症,那么对降低死亡率是没有效果的。

  经研究表明,被称为5大癌症的:胃癌、肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、大肠癌,可分别运用特定的方法进行检查并在早期就被发现,加上相关有效治疗可降低其死亡率。如果在早期就能够发现癌症病灶,癌症并不是绝症,癌症并没有想象的那么可怕。

  如有接受癌症精密检查的机会,我们应认为是发现早期癌症的绝佳的机会,不只是为了自身健康,为了关心自己的身边的人,也应抓住良机接受癌检查。

  在这里需要注意的是,有些人在初步体检或精密检查中只要发现异常,就会害怕是不是得了癌症。但事实上经过最终诊断,被诊断为癌症的并不多。

  

 

  一项跟踪调查表明,分别对1万人进行大肠癌和乳腺癌的初步检查,其中大肠癌检查有590人、乳腺癌有598人被诊断“有异常”(日本抗癌协会2012年度 癌检查的跟踪调查)。其中进一步接受精密检查的人数是,大肠癌精密检查402人,乳腺癌精密检查536人;其中分别发现罹患大肠癌16人和乳腺癌25人。

  从以上数据也可以看出不一定“有异常”就是罹患癌症。但是,大肠癌检查有30%的人群、乳腺癌检查有10%的人群,虽然被诊断“有异常”但没有接受进一步的精密检查。这里会存在罹患癌症的隐患,所以一定要接受进一步的精密检查(日本抗癌协会2012年度 癌检查的跟踪调查)。

  在欧美国家,因癌症死亡的人数已不再持续增加,甚至有减少的趋势。尤其在美国,从1970年开始在国家的对策之下,90年代前期开始,因癌症的死亡率在减少。然而,日本依然呈增加趋势。日本和美国的医疗水平相差无几,这个差距从何而来呢。

  一方面是癌检查就诊率的不同。在美国乳腺癌和子宫颈癌的检查很普及,其就诊率在70~80%。但是日本只停留在40%(2013年 厚生劳动省·国民生活基础调查)。

  当然不只是检查,宣传禁烟重要性,改善饮食及做运动等生活习惯也是很有必要的。

  在医疗领域,经过研究被科学证明的手段方法才是最客观、最有效的。因此“循证医学(EBM:Evidence-Based Medicine)”的实践成为了常识。

  

 

  (胃 胃部X光检查,子宫颈部 子宫颈部细胞学检查,乳房 视诊、触诊,肺部 胸部X光检查、对高危人群并用咳痰法细胞学诊断,大肠 便潜血检查、大肠内视镜检查)

  但是,有一些上述表格以外的检查胃癌、肺癌的方法,包括子宫体癌、前列腺癌、甲状腺癌、肝癌、胆癌、胰腺癌、肾癌等的癌检查(除肝炎病毒·肝炎病毒携带检查以外),并没有充分的科学研究表明对降低死亡率有帮助。有的检查要不就是对降低死亡率无效的,要不就是有效果但是副作用较大。

  在日本为降低癌症死亡率,治疗的进展、癌检查的扩充、改善生活习惯将成为三大支柱。尤其在癌检查这一点,普及被科学证明有效的癌检查方法,使之让更多的人群接受检查是非常有必要的。

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