癌检查的目的并不只是发现癌症病灶，其真正的目的是通过癌检查，降低被检查对象的死亡率、罹患率。即使接受发现率较高的癌检查，如果发现的是目前无法治疗的癌症，或者是没有必要治疗的癌症，那么对降低死亡率是没有效果的。

　　

 

　　图示：科学证明可早期癌检查被发现，并且根据治疗可降低死亡率的5种癌症

　　经研究表明，被称为5大癌症的：胃癌、肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、大肠癌(图示)，可分别运用特定的方法进行检查并在早期就被发现，加上相关有效治疗可降低其死亡率。如果在早期就能够发现癌症病灶，癌症并不是绝症，癌症并没有想象的那么可怕。

　　如有接受癌症精密检查的机会，我们应认为是发现早期癌症的绝佳的机会，不只是为了自身健康，为了关心自己的身边的人，也应抓住良机接受癌检查。

　　在这里需要注意的是，有些人在初步体检或精密检查中只要发现异常，就会害怕是不是得了癌症。但事实上经过最终诊断，被诊断为癌症的并不多。

　　

 

　　图示：需要接受第二次检查的人数，发现癌症的比例

　　一项跟踪调查表明，分别对1万人进行大肠癌和乳腺癌的初步检查，其中大肠癌检查有590人、乳腺癌有598人被诊断“有异常”(日本抗癌协会2012年度癌检查的跟踪调查)。其中进一步接受精密检查的人数是，大肠癌精密检查402人，乳腺癌精密检查536人;其中分别发现罹患大肠癌16人和乳腺癌25人(图示)。

　　从以上数据也可以看出不一定“有异常”就是罹患癌症。但是，大肠癌检查有30%的人群、乳腺癌检查有10%的人群，虽然被诊断“有异常”但没有接受进一步的精密检查。这里会存在罹患癌症的隐患，所以一定要接受进一步的精密检查(日本抗癌协会2012年度 癌检查的跟踪调查)。

　　在欧美国家，因癌症死亡的人数已不再持续增加，甚至有减少的趋势。尤其在美国，从1970年开始在国家的对策之下，90年代前期开始，因癌症的死亡率在减少。然而，日本依然呈增加趋势。日本和美国的医疗水平相差无几，这个差距从何而来呢。

　　一方面是癌检查就诊率的不同。在美国乳腺癌和子宫颈癌的检查很普及，其就诊率在70~80%。但是日本只停留在40%(2013年 厚生劳动省·国民生活基础调查)。

　　当然不只是检查，宣传禁烟重要性，改善饮食及做运动等生活习惯也是很有必要的。

　　

 

　　图示：日本和美国接受健诊的比率分别是4成和8成。

　　在医疗领域，经过研究被科学证明的手段方法才是最客观、最有效的。因此“循证医学(EBM：Evidence-Based Medicine)”的实践成为了常识。

　　

 

　　图示：被科学证明有效果的癌症检查。(胃：胃部X光检查;子宫颈部：子宫颈部细胞学检查;乳房：视诊、触诊;肺部：胸部X光检查、对高危人群并用咳痰法细胞学诊断;大肠：便潜血检查、大肠内视镜检查。)

　　但是，有一些上述表格以外的检查胃癌、肺癌的方法，包括子宫体癌、前列腺癌、甲状腺癌、肝癌、胆癌、胰腺癌、肾癌等的癌检查(除肝炎病毒·肝炎病毒携带检查以外)，并没有充分的科学研究表明对降低死亡率有帮助。有的检查要不就是对降低死亡率无效的，要不就是有效果但是副作用较大。

　　在日本为降低癌症死亡率，治疗的进展、癌检查的扩充、改善生活习惯将成为三大支柱。尤其在癌检查这一点，普及被科学证明有效的癌检查方法，使之让更多的人群接受检查是非常有必要的。

　　文章翻译自——http://www.jcancer.jp

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