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CT检查、MRI、活检常见于肿瘤临床专业术语,下面来了解一下吧。
何谓CT检查?
CT是电子计算机横断体层扫描的英文名(computer tomography)的缩写。CT检查是通过X线对身体受检部位进行多方位的扫描,再用X线检测器收集透过所扫层面的X线强度,经模拟-数字转换器转换成数字信号送入计算机处理,得到该层面各单位容积的X线吸收值,将其排列成数字矩阵,再经过数字-模拟转换器换成灰阶图象,即可显示在电视屏幕上或拍成照片供临床诊断疾病时参考。
实际上,CT检查是X线检查的一种特殊方式,其主要优点有:①有较高的密度分辨力。人体两种组织的密度相差20%以上时,普通的X线才能分辨; 而CT检查组织的密度差只需5%时就可形成自然对比。所以,CT检查可以诊断许多用普通X线检查方法无法确诊的疾病,如肝、胰、胆、脾、肾等器官的疾病。 ②有较高的空间分辨力。可以发现一些用普通X线检查无法发现的微小病灶,如普通X线检查只能发现直径1 厘米以上的肿瘤,而CT检查则可发现直径0.5厘米的肿瘤。③采用横刀面断层检查,既无相邻层面结构的重叠,影像格外清晰;亦无检查的“死角”。图象具有 双维空间,更呈立体感。
尽管CT检查有很多优点,也还是有许多的局限性,并不能完全取代普通X线检查。所以说,两者只能是相辅相成,互为补充。
什么是MRI?
MRI是“核磁共振成像”的英文缩写。MRI是一种影像学诊断技术,于80年代应用于临床。MRI的原理是,原子核位于磁场中时,其内部的质子自旋产生磁矩作用,如用一与它运动频率相同的射频脉冲来激发原子核,则原子核产生共振效应,即为核磁共振。
临床上,MRI的图像是通过受检人体内氢原子核中的质子而得到。氢原子在人体内分布广,因正常器官和组织与病变组织间的密度有差异,故显示出不同的图像,临床上可据其作出诊断。MRI对大脑、脊柱、肝、胰等实质性器官的肿瘤有极高的诊断价值,能从不同角度成像,且没有放射线的危害。
什么叫活检?
活检的全称叫活组织检查,系指从身体取活组织进行病理形态学检查,即在显微镜下观察细胞形态及细胞之间的关系。活检是临床常用的一种方法,目的是确定病变性质,及对肿瘤进行分类、分级,预测肿瘤病人的预后并指导治疗。
常用的活检方法有五种:①穿刺抽吸活检:适用于具有一定体积,表面有正常组织覆盖的实性肿瘤。临床多用空注射器刺入瘤体,然后回抽注射器芯,造 成负压,将瘤组织碎屑吸入空针内,将此微量组织涂于载玻片上,经细胞室医生进行固定、染色等处理,在显微镜下观察作出诊断。其操作简便、安全、无需麻醉, 对恶性肿瘤的诊断符合率达80%以上。②钳取活检:用活检钳咬取小块瘤组织,进行病检。适用于暴露于体外的肿瘤或器械(如内镜)可触到的肿瘤。③切取活 检:指通过手术切取部分肿瘤组织进行检查。其适用面广,但因病灶多有残留,创面周围难免污染,理论上可增加肿瘤转移的机会,故目前临床应用较少。④切除活 检:指将肿物全部切除后进行病理检查的方法。⑤冰冻活检:又称快速病检。
常规的病理检查是将待检组织用液态石蜡包埋,固定后用切片机切成很薄的片,染色后再进行显微镜观察,全过程约需3天。而有些肿瘤因手术中难以确 定性质,无法确定手术切除范围,这时就需做冰冻活检。冰冻活检是利用特殊设备将肿瘤组织速冻切片、染色、镜检,全过程仅需半小时。临床医生可根据病理结 果,选择适宜的治疗方案。
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