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癌症的形成有一个发生和发展的演变过程。致癌物进入人体后,通常需要经历相当长的时间,才会使正常细胞转变成恶性细胞,再不断增殖达到相当数量和一定体积的肿块。大量临床实践证明,癌症的预后与肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗关系密切。早期癌阶段能做出正确诊断的病人,约半数以上能完全治愈,5年生存率高达80%—90%;晚期癌即使经过积极、有效的治疗,5年生存率达不到50%。开展防癌普查是早期发现癌症的最有效方法之一。最适于进行防癌普查的癌症是乳腺癌、子宫颈癌、食管癌、大肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤等。
与癌症发生的有关因素主要是环境因素和遗传因素。工作环境中易接触致癌物、有不良生活习惯和嗜好(如吸烟、酗酒)、不合理饮食习惯(高脂肪、高盐、低纤维)、未育和过密的生育史,以及某些慢性疾病的人应定期参加防癌检查。有明显癌症家族史、内分泌激素分泌紊乱及其某些先天性遗传病的人也应定期参加防癌检查。
癌症发生与环境致癌物的作用和影响关系密切。年龄越大,接触致癌物的机会越大,时间越长,癌症发生可能性也越大。因此,中年以上的人即使无身体不适,也应定期进行防癌检查。如40岁以上女性应每年乳房体检1次,每1-2年乳腺X线摄片1次,每年宫颈涂片检查1次,每3年妇科检查1次。40岁以上男性和女性每年直肠指检1次。50岁以上还应每年作大便隐血试验1次,每年作乙状结肠镜检查1次。
某些慢性疾病如慢性子宫颈炎、结肠多发性息肉病、乙型病毒性肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡等本身就是癌前病变或与癌症发生有关。因此,控制并治愈这些慢性疾病是防止癌症形成的重要环节,对这些患者应定期随访观察和检查。
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