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探讨癌症普查的利弊

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  何谓癌症普查?

  癌症普查是指通过系统的方法,对没有癌症症状的人群进行检测。换言之,癌症普查是在并没有癌症症状的人群中找出癌症患者。

  癌症普查的利弊:每种癌症普查的方法利弊各异,而且不是每种癌症都适用和有效。在我们选择癌症普查前首先要明白这当中的利弊。

  优点:

  1.及早发现癌症,有助于提高治疗效果。

  2.治疗早期癌症,可以采用较温和的治疗方式,减少副作用。

  缺点:

  1.有少数癌症的生长速度甚为缓慢,年老的患者可能在有生之年不会发病。所以,经普查而发现的早期癌症,可能只会带来不必要的治疗副作用和心理负担。

  2.假如初次检查呈阳性,这只能表示患癌的机会偏高,须做进一步检查,包括活组织检查,才能最终确诊。

  3.假如初次检查呈阳性,但是经过一系列的进一步检查,最终没有发现任何癌症的迹象,当事人必定虚惊一场,身心受苦(称假阳性)。

  4.如不幸确诊患上了癌症,当初检查结果属正常(假阴性)而又不做跟进,便可能会延误治疗。

  癌症普查的常用手段

  1. 肿瘤标志物:某种癌症患者的血液、尿液或者体液中出现较正常人为高的特殊化合物。普查中多通过血液检测。单凭肿瘤标志物还不足以诊断癌症,须配合其他检查,才能有效的发挥其功能。常用的有:前列腺特异性抗原(PSA)、CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)。

  2. 巴氏涂片:用于检测早期宫颈癌,检出率约60%-70%。

  3. 超声检查:可发现全身大多数器官是否有肿块及病变。如乳腺,甲状腺以及腹部各脏器的肿瘤。

  4.X 线:常用于胸部、乳腺的检查中。应用时需选择适宜的人群。

  5. 肛门直肠指检:大致可以确定距肛缘8厘米内的肛门、直肠病变。

  6. 胃镜和肠镜:直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。

  

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