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胃癌该与哪些疾病鉴别?临床上在对胃癌进行诊断的过程中,应该要注意将胃癌同下述几种疾病相鉴别,平时多加强自我的防患意识,早做预防工作。
一、慢性萎缩性胃炎
长期消化不良症状,不呈进行性消瘦,大便隐血阴性,X线及胃镜易于鉴别。胃窦炎X线易与胃癌混淆,但胃窦炎黏膜不中断,必要时胃镜才能准确区别。
二、胃内恶性肿瘤
胃原发性淋巴瘤症状似胃癌,X线或胃镜发现黏膜皱壁粗大、僵硬,单发或多发性结节(充盈缺损),但胃蠕动存在。胃平滑肌肉瘤发展慢,表面黏膜可发生溃疡与出血,X线胃内边缘整齐的圆形充盈缺损,中央可见典型“脐样”溃疡龛影,胃镜活组织病理检查能找到癌细胞。
三、胃邻近恶性肿瘤
食管癌呈进行性吞咽困难。原发性肝癌的肝脏呈进行性肿大及疼痛,肿块浅表明显比胃癌容易摸到。胰腺癌进展快,黄疸逐渐加深,出现Courvoisier征阳性。以上通过X线、胃镜、B型超声波及特殊实验室检查可以与胃癌鉴别。
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