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神经内分泌肿瘤是指人体的神经内分泌细胞发生的肿瘤,又称为APUD肿瘤。它和我们平时所说的癌有所不同。医学上把来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,也就是来源于皮肤和黏膜的恶性肿瘤。而神经内分泌肿瘤来源于神经内分泌细胞,性质上也不完全是恶性,并且它也不是我们平时所认识的单一的某一种肿瘤,而是一大类肿瘤的总称。
不同部位肿瘤有不同表现
此类肿瘤可以发生在全身各个部位,如支气管、肺、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺皮质和髓质、副神经节等。因为它来源于神经内分泌细胞,所以该类肿瘤根据发病部位的不同而分泌不同的激素,从而出现各种各样的临床表现。最常见的是类癌综合征:突发性或持续性头面部、躯干部皮肤潮红,可因酒精、剧烈活动、精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物,如巧克力、香蕉等诱发;轻度或中度的腹泻,腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在,可能与肠蠕动增加有关,可伴有腹痛;类癌相关心脏疾病,如肺动脉狭窄、三尖瓣关闭不全等。
与其他类型的癌症相比,此类肿瘤生长较为缓慢,性质从接近良性到高度恶性不等。除90%的胰岛素瘤为良性肿瘤外,大多数APUD肿瘤具有长期潜在的恶性转变倾向。多数患者就诊时就处于晚期,60%以上有肝转移。早期分化良好的神经内分泌肿瘤患者的5年生存率为60%~100%。而有区域转移或远处转移者则分别为40%和29%,平均生存期1~2年。所以早期诊断及早期治疗显得尤为重要。
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