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【携康追踪病例】-颅底脊索瘤质子放射治疗

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  病例病种:脊索瘤

  性别:女

  年龄:24岁

  首发时间:2012

  首发部位:斜坡

  治疗情况:

  2012年03月 舌根无力吞咽困难,增强核磁共振显示颅底占位约4.1x2.8cm

  2012年10月 枕大神经痛,物理治疗后缓解

  2013年05月 耳鸣,复查增强核磁共振肿瘤6.1x4.4x4.5mm

  2013年07月 第一次手术,内镜导航下经蝶窦颅底肿瘤切除术,切除体积约4x4.5x5cm

  2013年10月 第二次手术,神经导航下内镜经口鼻蝶入路复发脊索瘤切除手术,切除体积约为4x4x5.5cm

  2013年11月 颅底脊索瘤射波刀放射治疗,X线立体定向放射治疗32.5Gy/5fx,剂量曲线69%包绕

  2014年03月 复查增强核磁共振,肿瘤复发迹象

  2014年08月 颅底脊索瘤质子放射治疗

  病理结果、免疫组化:

  CK+、vimentin+、S-100-、CK8/18+、Ki-67约10%、EMA+

  质子治疗(日本国立癌症中心): 质子治疗,总剂量40GyE

  复查结果:

  2014年11月16日 对比质子治疗之前增强核磁共振影像,无变化,因为脊索瘤病理特性萎缩比较缓慢,建议继续复查

  2015年03月01日 对比增强核磁共振影像,同第一次复查

  2015年06月03日 对比增强核磁共振影像,同第一次复查

  2013年7月29日MRI(发病)

  2014年5月14日MRI(术后复发)

  2014年11月16日MRI(质子治疗后第一次复查)

  2015年3月6日MRI(质子治疗后第二次复查)

  2015年6月4日MRI(质子治疗后第三次复查)

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