只要情况允许,建议实施保留四肢功能的手术。 背景目的 四肢原发性横纹肌肉瘤的淋巴结转移和远端转移频率较高,其组织学类型也常为预后不良型(腺泡型)。淋巴结转移的频率约为50%。局部淋巴结的评估在评估横纹肌肉瘤的临床分期上发挥着重要作用,因此即使临床.....
阅读文章建议尽最大努力做功能保留手术。 背景目的 膀胱前列腺横纹肌肉瘤切除时的基本方针是保留其功能。对IRS-IV、SIOP(MMT 84 和89)、ICG(RMS 79 和88)、CWS 91的膀胱前列腺原发横纹肌肉瘤病例进行荟萃分析(Meta-analysis)的报告显示,这些部位的379例患者中,.....
阅读文章IRS针对横纹肌肉瘤放射治疗的基本方针是:除需紧急照射的患者外,行3个疗程左右的化疗后再实施照射。 背景目的 在横纹肌肉瘤的放疗上,IRS 和SIOP的思路迥然不同。IRS认为,应从开始治疗的早期阶段开始,对横纹肌肉瘤的原发肿瘤灶实施足够剂量的照射,即使完.....
阅读文章若头颈部原发横纹肌肉瘤可行手术治疗,则可广泛切除。但多数情况下,难以实施广泛手术切缘,建议在能够保持面容、功能完整的情况下进行切除。 背景目的 若头颈部原发横纹肌肉瘤可行手术治疗,则应适合广泛切除。但除头颈部浅表肿瘤之外,一般横纹肌肉瘤很难.....
阅读文章诊断时横纹肌肉瘤已经扩展至颅内或因脑神经受到压迫和肿瘤浸润等原因导致出现脑神经麻痹或脊髓压迫症状等时,若通过放疗有望改善以上症状,则建议实施应急照射。 背景目的 诊断时横纹肌肉瘤已经扩展至颅内或因脑神经受到压迫和肿瘤浸润等原因导致出现脑神经.....
阅读文章当横纹肌肉瘤位于头颈部等与危险器官邻近的部位时,适型调强放疗可减少对危险器官的照射剂量,故做推荐。 背景目的 适型调强放疗(intensity modulated radiation therapy:IMRT)通过利用专门的计算机对多个射束进行组合来调节放射线的强弱,从而实现应肿瘤形.....
阅读文章在日本和美国等国家,IRS的VA疗法(长春新碱+放线菌素)、VAC疗法(长春新碱+放线菌素+环磷酰胺)等被视为标准化疗。 在欧美国家,有多个横纹肌肉瘤治疗协作组织,其中包括IRS,SIOP,CWS(Cooperative Weichteilsarkom Study Group)和意大利的AIEOP(Associazione.....
阅读文章治疗横纹肌肉瘤转移灶,只有在出现孤立性病变且可以切除的情况下才建议采用外科手术。很多手术表现出预后不良。放射线治疗在多数情况对于缓解神经压迫和其他局部症状均有效,故做推荐。多发性转移一般不适用放射线治疗。 背景目的 总的来说,横纹肌肉瘤转移.....
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