日本顶尖心脏内科考察之二：中国患者治疗全程跟踪

作者：私人医生

　　2015年8月4日考察日记：

　　

 

　　这里是千叶西医院的贵宾休息室，我们因为航班延误原因，到达医院已经是下午三点多了。当天上午，来自中国内蒙古的K先生一家就已经通过XKmed的地接人员安排了住宿并专车送到了千叶西医院，医院的华人翻译人员等安排了K先生在上午进行了常规检查，在下午做了心脏CT检查。

　　Xkmed负责人顾欣、毕亚男在考察访问的同时，专程来此看望这位中国患者。

　　

 

　　日本医院的细致服务是有口皆碑的，在休息室外间可以休息看电视，里间可以填写病历，并做一些常规的检查等等。医院服务人员又专门过来，招待我们各种咖啡和果汁饮料，把每个客人喝什么饮料都认真记录下来，还给小朋友打开电视播放动画片。

　　

 

　　K先生正在等待三角院长的亲自诊断，在诊断之前，XKmed毕亚男女士又与医院工作人员仔细核对了患者信息和就医流程等。K先生的病情很有代表性，因为不十分健康的生活方式，35岁左右就开始在国内做了第一次心脏导管手术，放了一个支架，之后连续又放了两个支架。

　　据K先生自己描述，到第三次植入支架后，心脏已经非常难受，爬两层楼就喘的厉害，现在又出现了血管堵塞问题。

　　

 

　　下午五点，终于接到通知，三角院长可以面诊了。K先生心情忐忑的在工作人员的陪同下走进电梯。K先生说，不知道自己的病情能否适合这里的准分子激光治疗，因为之前在中国国内顶尖的心脏病医院诊断时，已经明确判断为支架内堵塞，只能开胸手术，做心脏搭桥。

　　“我很怕做这样的手术，因为要很久才能缓过来，受很多罪”，K先生说，其实心脏外科的开胸手术还是有很大风险和不确定因素的，千叶西医院就是尽量能够让病人不动手术，而经导管进行心脏内科的微创治疗。

　　

 

　　就要见到著名的三角院长了，三角院长在日本心脏内科领域享有盛誉，兼任东京医科齿科大学临床教授。其冠状动脉斑块旋磨术一年达600例，连续三年世界第一。并且被美国的医生认定资格处选拔为Best doctor in Japan日本最优秀医生。他是唯一一位在日本有动脉斑块旋磨术指导资格的医生。

　　三角院长还是个工作狂人，我们当天见到他时，他正在看门诊，晚上做手术直到夜里三点才结束，第二天早上又要去社区医院做讲座。目前，只有比较复杂的病人是院长亲自诊断和手术，一般的患者院长只是对医生进行一些指导。

　　

 

　　等待三角院长看完前面的一位病人，就是我们了。这里的一个特色就是当天检查，当天诊断，当天就内科手术，住院一晚观察一下，第二天就能出院。

　　三角院长此前在接受日本媒体采访时表示，这样做的好处有三个，一是只需要进行一次局部麻醉，不耽误治疗时间，患者的精神压力也比较小，如果是3周或3个月后做手术，患者会直到上手术台前都一直惴惴不安的;二是顺应社会节奏不影响患者生活和工作，如果患者是周六来做手术，周日上午就可以出院，在家里休息一天，周一照常上班;三是患者的经济负担少，将诊断和治疗在同一天进行，可以减少患者的住院费、交通费、手术费。

　　

 

　　终于见到三角院长了，医院的翻译人员全程陪同。三角院长见到患者的第一句话是，你好，我是三角和雄，是一名心脏内科医生。K先生的诊断很顺利，院长制定了治疗方案，并安排了当天晚上的手术。

　　K先生对这样的效率非常惊讶。不光在中国国内，其实在日本其他一些医院，一般医院是先预约检查，等检查结果出来后才能做手术，等手术可能要好几周乃至一个多月时间。

　　

 

　　三角院长非常平易近人，而且还很幽默。K先生很担心导管治疗是否也要从大腿的血管进入，因为之前在国内这么做的，他说“很受罪，还要插输尿管，第一次从手腕进入的，但后来就不行了，切开了又缝上了。”

　　三角院长听后，笑着说，这里几乎都是从手腕处切入导管的，从大腿血管切入是“秦始皇”年代的技术。

　　

 

　　因为是XKmed送来的客人，院方对此高度重视，治疗之前千叶西医院总经理山崎先生带领工作人员专程来看望患者，并与Xkmed董事长顾欣等接洽交流。当晚的手术治疗过程中，三角院长全身心在一线治疗中国患者，山崎总经理就一直在坐镇办公室，协调处理各种有可能出现的事务，期间还带患者家属到指挥室看了一下手术现场。

　　

 

　　K先生换好了衣服，等待进入手术室，忽然觉得手腕部位有些不适，陪同的护士做了及时的解答，属于正常现象，不必担心。

　　

 

　　晚上8点整，K先生准时由工作人员陪同进入了3号治疗室。手术之前，可以看出患者还是很紧张的，表情凝重。

　　

 

　　K先生在医务人员帮助下，躺在手术台上，进行术前准备，准备完成之后，于当晚8点左右在3号治疗室开始正式治疗。因为患者在国内做了三次之后又开始血管堵塞，医生们先进行准分子激光治疗和斑块旋磨术。

　　K先生后来谈到一个细节，之前在国内做手术时，患者很多，被一个个推进手术室，光躺着就等了两个小时的时间。而这里是进入手术室做完准备后马上开始治疗，治疗过程中意识清醒，没有明显的疼痛感。

　　

 

　　全副武装的三角院长在完成门诊后，进入指挥室，在指挥台和各个手术室间穿梭，不时指导医生，遇到疑难问题还亲自上阵。这是三角院长在3号治疗室内做准备，即将为中国的K先生亲自做手术治疗。

　　

 

　　手术的空闲时间，三角院长站在3号治疗室外，对着大屏幕给我们详细讲解了K先生的血管堵塞情况和治疗方案。因为手术中发现情况特殊，在进行准分子激光和斑块旋磨治疗之后，又植入了一个支架，此前国内认为不可能再植入了。

　　

 

　　历时两个小时，在当晚10点左右，K先生的心脏内科手术圆满完成，被堵塞的两个血管全部疏通。

　　

 

　　手术完成之后的第一件事就是治疗过程的讲解，三角院长在手术室的现场告诉了K先生手术是如何做的，以及术前术后的血管影像情况，给予患者最大的知情权。同时叮嘱患者在术后要改变不良生活习惯。

　　

 

　　最后一步就是认真的做了手术治疗记录

　　2015年8月5日考察日记：

　　

 

　　第二天早上，XKmed董事长顾欣及国际医疗部总经理毕亚男来到病房看望K先生，并协助其办理出院手续。患者在此做单项的心脏治疗，费用通常在10万人民币左右，因为K先生术中增加了一个支架，总体治疗费用略高了一些。K先生认为，总体费用比国内其实没有高多少，但自己享受了高品质和有尊严感的医疗服务。

　　

 

　　护士来“拆线”，之后K先生与家人步行走出病房，可以像正常人一样的自由活动了，整个治疗过程结束。

　　

 

　　医院总经理等工作人员来看望患者一家及XKmed顾欣董事长等，并合影留念。

　　

 

　　短短两天的治疗行程结束了。再见，千叶西综合医院;再见，三角院长。

　　患者K先生一家下一步的行程就是去酒店旁的东京迪士尼乐园尽享暑期快乐时光了。

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